免水擦浴濕巾的操作流程
2023-01-31 撰稿人:
項 目: 免水擦浴濕巾操作流程操作要求
儀 表: 護士給病患擦浴時做到整潔,無長甲,無佩戴戒指,有必要時戴口罩詢 問: 詢問患者的姓名,年齡,有無皮膚破損、感染、過敏等癥狀及護囑。
評 估: 患者的病情、自理能力及合作程度。告 知: 使患者/家屬明確操作目的、過程及必要配合準備用品:
1、司邦適免水擦浴濕巾一包、毛巾兩條、浴巾一條、干凈的衣褲。1000ml溫水(45±2)°
2、室內溫度一般保持在(24°C以上 )、酌情關窗,風扇,空調,防止風直吹向人體。
操作實施:
濕巾8片,每片對應著身體不同的部位擦拭,將全身清潔干凈即可.
1、臉部及頸部(一片):
用濕巾依次擦洗眼部、面部、耳后至頜下、頸部,注意耳后及頸部皮膚皺摺部位的反復擦拭.
2、擦洗上身(一片):
下墊浴巾、按照先脫近側衣袖的原則,對于有外傷者先脫健肢衣袖后脫患肢,先擦胸部,再擦腹部。
3、上肢和腋下(兩片):
分別擦洗兩側上肢及腋下,手部要分指擦拭。
4、后背(一片):
協助患者側臥,背向護士,如因病情不允許側臥者,可抬高患者身體。依次擦洗肩部、背部及臀部,
并適當按摩受壓部位。穿上干凈的上衣。
5、兩側下肢(兩片):
下墊浴巾、脫下褲子。從上到下擦拭自大腿根部直到踝部,腳部:擦洗腳背、腳心;腳趾也要分指擦拭
每個部位用過的濕巾及時丟棄垃圾桶內。穿上清潔衣褲(外傷時先穿患側后健側)安置患者于舒服的體位。
詢問患者身體情況,是否感到舒適滿意。聽取意見。
注意事項:
對病患擦浴的過程中仔細觀察,如有不適要停止擦洗及時處理。每一步要操作正確,動作輕柔,運用節力原則。
整個擦浴過程要注意保暖,盡快蓋上被子或被單,避免著涼。如果污垢較多重新清潔,步驟同上。